À San Pellegrino Terme, le Pizzo di Spino est accessible soit depuis Frasnadello (début du sentier sur la petite place, sur la droite) soit depuis Pregalleno, en remontant la vallée du Pissal, elle-même accessible depuis Valcumina. Les deux sentiers se rejoignent à Valcava, où arrive également un chemin de terre venant de Santa Croce.
De Valcava, on continue jusqu'à une petite selle près d'une cabane. On peut alors choisir entre deux sentiers presque plats qui contournent les deux versants de la Corna Camozzera (1050 m) et se rejoignent à nouveau pour atteindre la ligne coupe-feu qui suit la crête jusqu'au Pizzo di Spino.
La crête est particulièrement spectaculaire : un chemin à cheval entre la Val Brembana et la Val Serina, avec des vues dégagées sur les deux versants. La région se prête également à des itinéraires en boucle, en montant par un versant et en descendant par l'autre, grâce aux liaisons avec les sentiers de la région de Santa Croce.
